03_喉部及口腔問題

感冒時,如何快速康復呢?

作者    陳亮宇/張益豪 耳鼻喉專科醫師

張益豪耳鼻喉專科診所 新竹市東區

小編   小鼻兒

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身為一個耳鼻喉科醫師,門診病人最大宗的當然就不外乎是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛或發燒等等的上呼吸道症狀來求診的病人,也就是一般人所說的「感冒」。之所以會有感冒症狀是因為上呼吸消化道遭受病毒的感染,包含嬰兒易得的呼吸道融合病毒、玫瑰感冒病毒等等在內,大約有150多種病毒會引發感冒症狀,其他可能常見的病毒還有腺病毒、鼻病毒,以及比較嚴重的流行性感冒病毒等。

 

 

民眾時常會在診間詢問:「請問除了吃藥之外,有沒有什麼方法可以讓自己或者小朋友較快復原呢?」 

 

依據醫學統計,嬰幼兒的上呼吸道感染(感冒)的病程會在「第2~3天」的時候達到最嚴重的狀況,然後會在「第10~14天」左右的時間慢慢康復,所以身為爸媽千萬不要操之過急,過度期望可以吃三天的藥,小baby就可以全然康復、生龍活虎,這是不切實際的期待唷~~

 

至於大朋友及青少年,疾病的病程時間統計學上比嬰幼兒來得短,大約會落在「5~7天」。

下方的圖表可以一目了然,症狀最嚴重的時間大約就是在第3天左右。

 

螢幕快照 2017-02-28 上午10.55.24.png
小朋友鼻塞、流鼻水、咳嗽、打噴嚏及發燒        嚴重程度與時間之關係

 

 

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醫學期刊內容主指出,嬰幼兒的感冒疾病時間大約 10~14 天

 

 

聽完上方的統計,是不是就表示說,身為爸媽的我們就無能為力了,只能放任自己的小孩生病不舒服10~14天呢?其實也沒有這麼悲觀與束手無策,還是有一些方法值得家長們去留意與努力喔。

 

1. 讓身體多多休息

感冒症狀的出現就是身體正在努力作戰排除外敵,免疫細胞在對抗侵入人體的病毒,所以成人需要適當的減少工作量、多休息多睡覺讓免疫系統發揮最大威力是絕對必要的。小朋友的話,建議讓他多休息多睡覺,不用刻意要讓小朋友過度爬行運動或劇烈運動,只需要留意是否有「活動力明顯下降」、「食慾下降」及「高燒不退」這三大警訊即可 !!

成人方面,由於身體不適的關係,可能會有食慾減退的情形,若沒有食慾也不用太勉強攝取平常的食物種類與數量,食物可以主要以清淡但是營養為主(強力推薦深色蔬果以及魚肉等優良蛋白質),遠離較難消化的牛奶等乳製品以及高油脂食物。另外,可以多多補充益生菌,重建腸道的健康,尤其是需要抗生素治療的病人,因為抗生素不僅僅會殺死致病菌,連腸道的正常細菌也會一併殺死。

 

 2. 溫開水、雞湯、蜂蜜水(一歲以下勿食)、止咳喉片有良好的止咳效果

醫學期刊指出可以透過多多補充溫水、溫雞湯的方式來緩解喉嚨的不適,另外止咳喉片及蜂蜜水也都有良好的止咳效果喔,這些方法都普遍地出現在醫學文章中,以上方法都非常安全、無害、便宜又有效,非常適合擔心小朋友吃太多藥物的家長去執行喔。

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不過值得一提的是,一歲以下的小朋友千萬不要食用蜂蜜水,因為蜂蜜裡面有肉毒桿菌孢子,有很高的風險引起肉毒桿菌中毒。研究顯示,99.8%的嬰兒肉毒桿菌事件,發生於一歲以前。目前是認為小於一歲的嬰兒腸道酸性不夠,益生菌叢不足,所以外來的「肉毒桿菌孢子」,比較容易在腸道落地生根,繁殖並產生毒素。一歲以上的孩子或成人,因為腸胃道比較酸,益生菌叢也多,故比較不會產生問題。

第二個要提醒的事,過小的小朋友也不建議使用止咳喉片,因為有不小心誤吞產生異物吸入阻塞呼吸道的危險喔 !!!

 

 

3.  適當補充維他命C

雖然在過去的大部份的研究顯示,維生素C 對於感冒的痊癒速度並沒有統計學上的差異,但是,還是部分研究發現服用適當的維生素C 可以縮短疾病的時間。其中原因是因為維生素C是人體最重要的抗氧化物可以還原體內代謝過的穀胱胺酸以及硫辛酸,但卻無法自行製造,而在感冒病程中,體內的免疫系統更需要比平常多的能量與抗自由基能力。適當地補充維生素C是無害的,每日建議攝取量,隨著不同年齡層而有所差異。

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另外值得一提的是,時常處在加壓、高運動量的狀態下的人 (例如馬拉松、滑雪者、在冰冷極地服役的軍人),醫學證實補充維他命可 「降低百分之 50 」感冒的機率,原因是人在高壓、高運動量、高緊張的環境下,腎上腺會分泌皮質醇及腎上腺素對抗壓力,在製造這些荷爾蒙時,最先被消耗的營養素就是維生素C。所以如果有足夠的維生素C,就能有足夠的抗壓性。

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4.  多補充水分

感冒時的水分攝取量一定要充足,每天至少2公升以上,有助於身體內代謝速度加快。若感冒症狀有粘稠鼻涕與咳嗽有膿痰等等,更加應該攝取多量水分來使黏稠的分泌物變稀有助於排出。溫熱開水可以一次半杯的盛裝在高筒的保溫杯中,利用喝水的空檔可以吸入熱氣也可以達到蒸鼻涕喉嚨的效果,當然,如果真的分泌物太黏稠,求診請專業的耳鼻喉科醫師做局部治療是對病況的改善有幫助的。

 

5.  按時服用醫師處方藥物

初為人父的新手爸爸張益豪醫師也跟很多家長一樣,不喜歡隨便給小朋友吃藥,不過有時候看到自己的兒子嚴重流鼻水或半夜咳嗽的厲害而不易入眠時,心中還是會湧現出不忍與焦慮。所以在很多醫師的心中,藥物的角色在於緩解「嚴重的症狀」,而非感冒的特效藥,如果小朋友的症狀很輕微,確實是可以透過上面提到的一些方法來減輕與改善感冒症狀。

但是如果已經出現嚴重症狀例如發燒不退、嚴重咳嗽、腹瀉嘔吐等等,這時候勢必需要透過藥物來減輕症狀,不僅可以讓小朋友可以獲得良好的休息,同時也能降低父母們上照顧的辛苦程度。

短時間服用藥物及適當的劑量下所帶來的副作用是很低的,這點父母可以不用太多擔心。

 

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